El láser fraccional no es un instrumento láser nuevo, sino un modo de funcionamiento del láser.
El láser de celosía no es un instrumento láser nuevo, sino un modo de funcionamiento del láser. Siempre que el diámetro del rayo láser (punto) sea inferior a 500 um y el rayo láser esté dispuesto regularmente en forma de celosía, el modo de trabajo del láser en este momento es un láser fraccionado.
El principio del tratamiento con láser fraccionado sigue siendo el principio de acción fototérmica selectiva, que se denomina principio de acción fototérmica fraccionada: el método tradicional de acción de ablación con láser a gran escala se ajusta de modo que el diámetro del rayo láser (punto) sea menor que 500um, y el rayo láser está dispuesto regularmente en una red, cada punto desempeña un efecto fototérmico y hay células cutáneas normales entre los puntos, que desempeñan la función de reparación y remodelación de los tejidos.
Láser fraccionado de dióxido de carbono para tratar cicatrices
La longitud de onda del láser está estrechamente relacionada con su efecto. Elláser de CO2puede proporcionar la "mejor" longitud de onda. El láser fraccional de CO2 puede causar daño cicatricial limitado y controlable, eliminar parte del tejido cicatricial, dañar e inhibir los vasos sanguíneos en el tejido cicatricial e inducir fibroblastos. La apoptosis promueve la regeneración y reconstrucción de las fibras de colágeno, su energía máxima es grande, la zona de daño lateral inducida por el calor es pequeña, el tejido vaporizado es preciso, el daño al tejido circundante es leve y la herida con láser se puede curar en 3-5 días, lo que resulta en hiperpigmentación o hipopigmentación y otras complicaciones. Es menos probable que se diagnostique la enfermedad y mejora las desventajas de grandes reacciones adversas (cicatriz, eritema, largo tiempo de recuperación, etc.) y efecto curativo insignificante bajo el modo láser no fraccionado, lo que demuestra que el efecto curativo del tratamiento con láser de cicatrices mejora significativamente y el riesgo de infección es bajo. La ventaja de un tratamiento postoperatorio sencillo, que muestra el proceso de recuperación de “cicatriz → piel”.
El láser fraccional tiene mayor seguridad y eficacia inmediata y a largo plazo que el láser Er ablativo, el láser no ablativo y el peeling químico, por lo que el láser fraccional de dióxido de carbono es muy apreciado para el tratamiento de cicatrices.
En la actualidad, las indicaciones para el tratamiento de cicatrices con láser fraccionado de dióxido de carbono están significativamente ampliadas en comparación con los métodos tradicionales.
El tratamiento temprano de cicatrices con láser de CO2 es adecuado principalmente para cicatrices maduras superficiales. En la actualidad, las indicaciones para el tratamiento de cicatrices con láser fraccionado de dióxido de carbono son: ① Tratamiento de cicatrices superficiales formadas, cicatrices hipertróficas y cicatrices de contractura leve. ②El proceso de curación de la herida y la aplicación temprana después de la curación pueden cambiar el proceso fisiológico de curación de la herida y prevenir la cicatrización de la herida. ③Infección de cicatriz, úlcera y herida de úlcera crónica, herida por quemadura residual.
El tratamiento de cicatrices con láser fraccionado de dióxido de carbono debe realizarse una vez cada 3 meses o más.
El tratamiento de las cicatrices con láser fraccionado de dióxido de carbono debe realizarse una vez cada 3 meses o más. El principio es: después del tratamiento con láser fraccionado de CO2, la herida tarda un cierto tiempo en sanar y repararse. En el tercer mes después del tratamiento, la estructura del tejido de la herida después del tratamiento volvió a un estado cercano al del tejido normal. Clínicamente, se puede observar que la apariencia de la superficie de la herida es estable, sin enrojecimiento ni decoloración. En este momento, es mejor volver a decidir según la recuperación de la superficie de la herida. parámetros de tratamiento para lograr mejores resultados. Algunos estudiosos realizan un nuevo tratamiento a intervalos de 1 a 2 meses. Desde la perspectiva de la cicatrización de heridas, no hay ningún problema en la cicatrización de heridas, pero en términos de la estabilidad de la recuperación de la herida y la viabilidad de determinar los parámetros de retratamiento, no es tan bueno como el intervalo 3. Es mejor tratar una vez al mes. De hecho, el proceso de reparación de la herida y remodelación del tejido lleva más tiempo y es mejor volver a tratarlo con un intervalo de más de 3 meses.
La eficacia del tratamiento de cicatrices con láser fraccionado de dióxido de carbono se ve afectada por muchos factores.
La eficacia del tratamiento con láser de dióxido de carbono para las cicatrices es segura, pero su eficacia se ve afectada por muchos factores y pueden ocurrir algunos casos de tratamiento insatisfactorio, lo que lleva a algunos médicos y algunos pacientes a dudar de su eficacia.
①El efecto del tratamiento con láser sobre las cicatrices depende de dos aspectos: por un lado, la tecnología de tratamiento del médico y la adopción de un plan de tratamiento razonable; por otro lado, es la capacidad de reparación personal del paciente con cicatriz.
② Durante el proceso de tratamiento, se debe seleccionar una combinación de múltiples láseres según la apariencia de la cicatriz, o se debe cambiar el mismo láser al cabezal de tratamiento y ajustar los parámetros del tratamiento según sea necesario.
③Se debe reforzar el tratamiento de la superficie de la herida después del tratamiento con láser, como la aplicación rutinaria de ungüento antibiótico para los ojos y un tubo de factor de crecimiento para prevenir infecciones y promover la cicatrización de las heridas.
④Aún es necesario elegir un plan de tratamiento personalizado según el estado de la cicatriz y combinar cirugía, terapia de compresión elástica, radioterapia, inyección intracicatriz de hormonas esteroides, productos de gel de silicona y uso externo de medicamentos para mejorar el efecto curativo e implementar. Prevención y tratamiento integral dinámico de cicatrices. tratar.
Métodos para mejorar el efecto curativo del tratamiento de cicatrices con láser fraccionado de dióxido de carbono.
Las características morfológicas de las cicatrices son diversas y es necesario seleccionar los métodos de tratamiento adecuados de acuerdo con las características de las cicatrices.
①El modo de láser fraccional superficial se utiliza para cicatrices relativamente planas y el modo de láser fraccional más profundo se utiliza para cicatrices ligeramente hundidas.
②Las cicatrices que sobresalen ligeramente de la superficie de la piel o la piel elevada alrededor de las fosas deben combinarse con el modo de hiperpulso y el modo de celosía.
③ Para las cicatrices obviamente elevadas, se utiliza tecnología de láser fraccionado artificial y la profundidad de penetración del láser debe ser consistente con el grosor de la cicatriz.
④Las cicatrices que están obviamente hundidas o elevadas y las cicatrices con deformidad por contractura deben remodelarse o adelgazarse mediante escisión quirúrgica primero y luego tratarse con láser fraccionado después de la cirugía.
⑤La inyección dentro de la cicatriz o la aplicación externa de acetónido de triamcinolona o Deprosone (terapia farmacológica de introducción con láser) se debe agregar al mismo tiempo que el tratamiento con láser para cicatrices obviamente elevadas o sitios propensos a cicatrices.
⑥ La prevención temprana de la hiperplasia de las cicatrices se puede combinar con PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT, etc. para inhibir la hiperplasia vascular en las cicatrices según las condiciones de las cicatrices. Combinado con tratamientos integrales como medicamentos que promueven la curación, terapia de compresión elástica, radioterapia corporal, productos de gel de silicona y uso externo de medicamentos, se implementa un tratamiento integral dinámico para la prevención y el tratamiento de cicatrices para mejorar el efecto curativo.
El láser fraccionado de dióxido de carbono tiene un efecto curativo notable sobre las cicatrices y promueve la transformación de la piel con cicatrices en piel normal con menos complicaciones.
El tratamiento de cicatrices con láser de dióxido de carbono puede mejorar significativamente los síntomas y signos de las cicatrices y mejorar significativamente la apariencia de las cicatrices. En circunstancias normales, la actividad de la cicatriz puede mejorar unas pocas horas después del tratamiento, la sensación de picazón de la cicatriz puede mejorar en unos pocos días y el color y la textura de la cicatriz pueden mejorar después de 1 a 2 meses. Después de tratamientos repetidos, se espera que vuelva a la piel normal o cerca del estado de la piel normal, tratamiento temprano, el efecto es mejor.
Las principales complicaciones del láser fraccionado de dióxido de carbono en la prevención y el tratamiento de cicatrices incluyen eritema a corto plazo, infección, hiperpigmentación, hipopigmentación, picazón local de la piel y necrosis cutánea.
En general, el láser fraccionado de dióxido de carbono es seguro y eficaz en la prevención y tratamiento de cicatrices, con menores o más leves complicaciones.
Hora de publicación: 20-abr-2022
